近日,由貴陽(yáng)強(qiáng)直醫(yī)院專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)精心完成的科研論文《Prevalence of metabolic syndrome in gout patients and its relationship with metabolic markers: A propensity score matching study》(中文譯名:《痛風(fēng)患者代謝綜合征患病率及其與代謝標(biāo)志物的關(guān)系:一項(xiàng)傾向性評(píng)分匹配研究》)正式發(fā)表于國(guó)際知名SCI期刊《International Journal of Rheumatic Diseases》,雷雨為本文通訊作者。
值得一提的是,這是今年貴陽(yáng)強(qiáng)直醫(yī)院繼2月和9月在《Indian Journal of Surgery》(印度外科手術(shù))、《International Journal of Surgery》(國(guó)際外科學(xué)雜志)上發(fā)表《Unusual Histopathological Findings in Giant Tophus of the Foot》(中文譯名:《足部巨大痛風(fēng)石的異常組織病理學(xué)表現(xiàn)》)、《Correlation of serum uric acid with cancer: a systematic review and dose-response meta-analysis of 43 cohort studies》(中文譯名:《血清尿酸與癌癥的相關(guān)性:一項(xiàng)涵蓋43項(xiàng)隊(duì)列研究的系統(tǒng)評(píng)價(jià)與劑量反應(yīng)Meta分析》)研究論文后,又一次在國(guó)際SCI期刊上華麗亮相,充分彰顯了醫(yī)院科研工作的高效推進(jìn)與持續(xù)發(fā)力。

期刊簡(jiǎn)介:國(guó)際平臺(tái),聚焦風(fēng)濕性疾病研究
《International Journal of Rheumatic Diseases》是Wiley出版集團(tuán)旗下的同行評(píng)審期刊,長(zhǎng)期聚焦風(fēng)濕性疾病的臨床與基礎(chǔ)研究,被PubMed、Scopus等多家國(guó)際權(quán)威數(shù)據(jù)庫(kù)收錄,最新影響因子為2.5,位列風(fēng)濕病學(xué)Q3區(qū)。具有較高的學(xué)術(shù)認(rèn)可度和影響力。
研究背景:代謝綜合征與痛風(fēng)的緊密關(guān)聯(lián)
代謝綜合征是以肥胖、高血壓、高血糖和血脂異常等為特征的一組代謝紊亂性疾病,與痛風(fēng)密切相關(guān)。本研究團(tuán)隊(duì)通過(guò)對(duì)502例痛風(fēng)患者開(kāi)展橫斷面調(diào)查,運(yùn)用傾向評(píng)分匹配(PSM)和限制性立方樣條(RCS)等先進(jìn)統(tǒng)計(jì)方法,系統(tǒng)探討了甘油三酯-葡萄糖(TyG)指數(shù)、甘油三酯/高密度脂蛋白膽固醇(THR)比值等代謝標(biāo)志物在預(yù)測(cè)痛風(fēng)患者合并代謝綜合征(MetS)中的價(jià)值。Figure1為研究參與者納入和排除的流程圖:

研究結(jié)果顯示:
l 痛風(fēng)患者中MetS患病率達(dá)62.4%;
l TyG指數(shù)與THR比值均為MetS的獨(dú)立預(yù)測(cè)因子(TyG: OR = 3.94;THR: OR = 1.66);
l 兩者聯(lián)合使用時(shí)預(yù)測(cè)效能更優(yōu),曲線下面積(AUC)達(dá)0.820,顯示出良好的早期篩查潛力。
為更直觀地展示研究成果,本研究通過(guò)一系列圖表對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行了深度解析。Figure2清晰展示了各代謝指標(biāo)與痛風(fēng)患者發(fā)生代謝綜合征風(fēng)險(xiǎn)之間的獨(dú)立關(guān)聯(lián)。結(jié)果顯示,TyG指數(shù)(OR = 3.94) 和 THR比值(OR = 1.66) 均是MetS的顯著獨(dú)立預(yù)測(cè)因子,證實(shí)了它們?cè)陲L(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中的重要價(jià)值。

Figure3是評(píng)估TyG與THR對(duì)MetS的預(yù)測(cè)效能的ROC曲線,通過(guò)ROC曲線分析發(fā)現(xiàn),TyG指數(shù)與THR比值在聯(lián)合使用時(shí),曲線下面積(AUC)高達(dá)0.820,顯著優(yōu)于單一指標(biāo),顯示出優(yōu)越的早期篩查與鑒別診斷能力。

Figure4為匹配后所有變量的標(biāo)準(zhǔn)化均值分布,差異均小于0.02,表明MetS組與非MetS組在各項(xiàng)基線特征上達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)的良好平衡,有效控制了混雜偏倚,極大地增強(qiáng)了本研究結(jié)論的可靠性。

Figure5利用限制性立方樣條模型,揭示了TyG和THR與MetS風(fēng)險(xiǎn)之間存在穩(wěn)定的非線性正相關(guān)關(guān)系——即隨著指標(biāo)數(shù)值的升高,MetS的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)持續(xù)顯著上升,為臨床進(jìn)行動(dòng)態(tài)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和精準(zhǔn)干預(yù)提供了關(guān)鍵的量化依據(jù)。

研究意義:創(chuàng)新成果,助力臨床實(shí)踐
該研究不僅揭示痛風(fēng)與代謝綜合征的高共病現(xiàn)象,也為臨床早期識(shí)別高風(fēng)險(xiǎn)患者提供了簡(jiǎn)便、可靠的生物標(biāo)志物組合,具有良好的推廣應(yīng)用前景。本研究結(jié)果彰顯我院在風(fēng)濕代謝性疾病領(lǐng)域的科研實(shí)力與臨床診療水平,體現(xiàn)多學(xué)科協(xié)作在復(fù)雜代謝性疾病防治中的重要作用。
展望未來(lái):科研引領(lǐng),為患者健康奮勇前行
謹(jǐn)向貴陽(yáng)強(qiáng)直醫(yī)院參與該研究的所有團(tuán)隊(duì)成員表示熱烈祝賀!在未來(lái)的征程中,貴陽(yáng)強(qiáng)直醫(yī)院將繼續(xù)秉承“科研引領(lǐng)臨床”的理念,不斷深化痛風(fēng)及相關(guān)代謝性疾病的研究。同時(shí),積極加強(qiáng)與國(guó)內(nèi)外科研機(jī)構(gòu)的交流合作,引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)和理念,為廣大患者提供更優(yōu)質(zhì)、精準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)。為提升我國(guó)在風(fēng)濕免疫領(lǐng)域的整體醫(yī)療水平貢獻(xiàn)力量。
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